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援塞医疗队员牛牛“超牛”

时间:2019-06-17 06:26   tags: 行业新闻  

  本报讯(通讯员龙燕琼仇彩良李劲东)牛克松是中国(湖南)第20批援塞医疗队队员、中南大学湘雅医院超声影像科主治医生,因为他勤勉、实干,大家都亲切地唤他“牛牛”。近日,他用超声诊断出一例罕见盆腔内宫外孕。

  当地时间4月6日中午,准备下班的牛克松听到超声科Mona(莫拉)正告知一位黑人女性患者下午再来检查。看到这位患者表情痛苦,他连忙让患者躺到诊床上为她检查。

  患者32岁,腹部稍膨隆,自诉下腹痛得厉害。凭着职业的敏感性,牛克松觉得这个患者一定不是一般的疾病,于是顾不上饥肠辘辘,为她认真做检查。常规使用腹部探头检查,超声发现在患者子宫上方,可见一团形态不规则的强弱不等回声区,一开始以为是肠道疾病,凭着多年的工作经验,牛克松换用浅表探头检查后,发现患者体内竟可见数根条状的骨骼声像,但没有看到胎儿的脑袋,也没有看到心脏跳动。

  经过询问,得知患者已停经5个半月了,近半个月未感觉有胎动,这次因腹痛而来就诊。畸胎瘤?宫外孕死胎?牛克松再一次仔细地将探头在患者腹部认真检查后,排除了畸胎瘤的诊断,认为这是一个宫外孕胎儿植于盆腔内的患者。牛克松感觉这应是一例比较少见的病例,为谨慎起见,他邀请队友、放射科专家刘慧会诊讨论,由于当地医院没有CT,刘慧立即为病人安排了X线检查,很快,刘慧也给出了和牛克松一样的诊断结果:盆腔内宫外孕。

  据了解,一般情况下胚胎是着床于子宫体腔内的,种植于子宫体腔以外处称为异位妊娠,俗称宫外孕,常见于输卵管,着床于盆腔内的腹膜情况尤为罕见,而着床于腹膜且宫外孕胎儿能够活上5个月之久更是异常罕见。子宫内的死胎一般可以自动排出,但该胎儿由于腹膜不能提供足够的营养导致死亡,又因为附着于盆腔内完全不可能自动排出,以致胎儿的头部及其他内脏组织分解,增加了诊断的难度。当地时间4月8日,该名患者接受了手术,完全证实了牛克松他们的诊断无误。